吸烟对男女两性的生育能力、性健康以及新生儿健康都有严重的破坏作用,严重影响性激素的分泌。女性吸烟将使其怀孕的可能性降低40% ,怀孕期吸烟会增加婴儿低体重和将来的病态机体的几率,吸烟孕妇的流产率是不吸烟的2到3倍,同样由于烟草烟中的一氧化碳和烟碱(尼古丁)会使胎儿因缺氧造成死胎和胎盘畸形等问题。吸烟的女性也更容易出现痛经和行经不规律等问题,同时会提前进入更年期。男性吸烟将造成其精子数量减少、质量下降,使精子畸形并破坏它的DNA这将引起早产和出生缺陷。有研究发现男人吸烟生出的孩子有较高的患癌症的风险。吸烟不仅对男性和女性的生育能力有严重影响,同时使流产、死产和婴儿猝死的比例增高。在英国吸烟每年造成12万年龄在35岁至50岁之间的男性出现阳痿、1 200多例子宫颈癌和5 000多例流产、114万新生儿体重过轻。