胎儿最大，可塑性最小，最难通过骨盆的部分，如果到孕晚期，双顶径的确偏大，到了36周和临产以后要做好头盆评分。头盆不称可以分为三种情况：胎儿大小正常，骨盆明显狭窄；胎儿较大，骨盆轻度狭窄；巨大胎儿，骨盆大小正常；头盆不称也跟所取的胎头位置有关，36周到38周可以检查跨耻征，如果是阳性，说明胎头入不了盆，有时是因为双顶径偏大，导致不够空间进入骨盆。孕晚期要特别注意入盆的情况，有些人双顶径虽然偏大，但骨盆很宽，一样可以顺产，一定要根据头盆关系来选择分娩方式。如果发现胎儿双顶径偏大，在整个孕期都应该进行指导，为分娩作好准备。核对好孕周，如果在孕中期发现双顶径偏大，则要监测母体的体重增长、血糖情况，指导孕妇饮食，让胎儿均衡生长，有助于阴道分娩。