高龄妈妈做试管婴儿成功率相对低，主要是因为多次促排卵，获卵率少，胚胎形成率低、胚胎质量差、反复种植失败。生育年龄与生育能力呈负相关，年龄越大，生育能力越低。尤其是过了40岁，卵巢卵泡数目更是直线下降。卵巢库存不足，所谓“巧妇难为无米之炊”，卵泡少了，需要促排及取卵的次数就增多，并且每次取卵数并不多，加之高龄妇女卵子质量差，形成的胚胎不仅数目相应减少，而且质量也不如年轻女性。 高龄女性子宫腔环境改变及内膜容受性降低也是反复种植失败的重要因素。子宫腔是胚胎生长的环境，内膜是胚胎生长的土壤。但随着年龄增长，子宫内膜血流供应可能会逐渐下降，若在35岁之前的多次流产、清宫及剖宫产经历，可能损伤内膜，使内膜再生能力降低。子宫内膜厚度生长不理想，人工受孕的患者周期延长，移植机会减少。一些子宫疾病也会影响种植成功率。其中子宫肌瘤是妇科常见疾病，患病率约占育龄妇女的20-50%。国外研究表明粘膜下肌瘤和影响宫腔形态的肌壁间肌瘤对妊娠的影响显著。肌瘤占据了胚胎的成长空间，甚至会把胚胎“挤掉”。子宫肌瘤可使子宫内膜蠕动频率增加且蠕动不均一，囊胚在蠕动快而无规则的宫腔被动地移动，难以安定种植到内膜上。另外，子宫肌瘤及其引起的炎症、血管的改变，使内膜这块土壤变得贫瘠，从而降低了种植率。