2016/05/23 17:36
有学者认为,常规地进行会阴侧切有点过度了,有些人可能不需要侧切,也能够自然分娩。但无论如何,对于很多孕妇来说,侧切可能还是必须的。因为在分娩的过程中,胎儿身体要经过会阴部,除非孕妇的会阴条件非常好、肌肉韧带的延伸度非常好,否则的话,胎儿经过阴道分娩出来后,往往会导致会阴部的裂伤。如果处理不好,会阴部的裂伤有可能会产生极大的后患,比如说有可能会导致肛门的撕裂等等情况,都会严重影响到孕妇的身心健康。所以这个时候具体应不应该做侧切、要什么时候进行侧切、侧切的长度是多少等等,都应该由医生或有经验的助产士来进行选择。只有经过合理的评估之后,才能够知道什么情况下应该做侧切,什么情况下不需要做侧切。过度的侧切固然会影响孕妇的身心健康,但如果孕妇确实是需要侧切,却没有做,而导致了一些不良的后患的话,也是得不偿失的。
加载中...会阴侧切是一种经典的手术,从1741年的第一例会阴切开至今,在产科临床实施已经有200多年的历史了。一般不会影响产后的生活。医生会掌握适当的指征来做会阴切开;孕妇产前通过适当的活动和会阴按摩可能可以增加会阴的弹性,但是最终是否切开要看分娩当时的情况,刚才说了,产科有时的情况会瞬间万变。
分娩时是否采取会阴侧切手术要根据会阴条件来决定,包括会阴体的长短、组织弹性、是否有疤痕等。不过也存在一些情况,必须采用会阴侧切的,如臀位助产、巨大胎儿、阴道器械助产(钳产或吸引产等)、紧急状况(宫口开全而母体生命体征不平稳或胎心出现异常)、早产儿分娩(为避免颅内损伤)等。 会阴侧切的产妇产后要注意护理,如观察伤口是否有红肿渗液等情况、会阴的抹洗、红外线治疗都可以促进伤口愈合。由于顺产的会阴侧切操作或会阴裂伤会使盆底肌肉损伤大一些,对远期生活质量有一定影响,所以要注意观察盆底功能恢复情况,一般在产后42天做盆底筛查,必要时行盆底康复治疗。