指新生儿时期发生的血清胆红素浓度过高,而引起的皮肤、眼睛巩膜、粘膜和组织的黄染,又称新生儿高胆红素血症。
形成原因:
胎儿为了适应胎内缺氧的环境,他的红细胞体积大、数量多,以便携带更多的氧气。但出生后,新生儿开始用肺呼吸,多余的红细胞被破坏而产生过多的胆红素。而其肝脏转化排泄胆红素的能力差,致使胆红素在血中过多堆积所造成的。
一、生理性黄疸:
黄疸程度不重并能自然消退,它是在正常发育过程中出现的症状,多于生后第2~3天出现,第4~5天达到高峰,第7~14天消退。早产儿生理性黄疸较足月儿多见,黄疸程度较重,消退也较慢,可延长至3~4周。此类黄疸一般不需特殊治疗,供给充足的水分与能量时多可自行消退,早期开奶有助于黄疸消退。
二、病理性黄疸:当新生儿出现以下情况之一时,应考虑为病理性黄疸:
1、24小时内出现黄疸;特殊情况下,也有在出生5-6天以后才出现重度黄疸的,这是由先天性的胆道闭锁引起的;症状是排出白色的大便,然后新生儿的肚子就鼓起来。
2、黄疸程度重,进展快,血清胆红素浓度超过205.2微摩尔/升,早产儿超过256.5微摩尔/升(正常浓度一般为68.4-85.5微摩尔/升,最高不超过205.2微摩尔/升;