部分患者可有血尿，但蛋白尿和水肿多不明显，一般不影响肾功能。小儿泌尿系统感染，年龄越小，尿频、尿急、尿痛的尿路刺激症状越不明显，甚至没有泌尿系统症状，容易误诊。一般来说，新生儿和婴幼儿以全身症状为主，学龄儿童上尿路感染以发热、寒战为主，下尿路感染以尿路刺激症状为主。
（1）新生儿期：多由血行感染所致，以全身症状为主，可有发热、吃奶差、苍白、呕吐、腹泻、腹胀等非特异性表现。部分患儿出现体重增长缓慢，可有抽搐、嗜睡、黄疸等，一般泌尿系统症状不明显。
（2）婴幼儿期：以全身症状为主，如发热、反复腹泻等。排尿时哭闹，尿频或有顽固性尿布疹时应考虑泌尿系统感染。
（3）儿童期：下尿路感染时多表现为尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，有时可有终末血尿及遗尿，而全身症状多不明显。上尿路感染时可表现为发热、寒战、全身不适、可伴排尿刺激症状。