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出现胎盘粘连子宫,可能是什么原因导致的?该如何来处理?对以后有什么影响?

ouyang4031 |浏览1011次
2016/05/23 15:37
第一胎是顺产,出现了胎盘粘连子宫,现在做了清宫清除残留,想请问医生为什么会出现胎盘粘连的状况?出现胎盘粘连了需要做什么?会不会影响以后的身体健康状况?

提问者采纳

2016/05/23 15:37

一部分孕妇出现胎盘粘连子宫是因为各种原因导致的胎盘位置异常,即前置胎盘,可能会出现粘连甚至胎盘植入;另外多次刮宫、孕前宫腔炎症使得子宫内膜受到损伤,也有可能出现粘连。
针对胎盘粘连,首先在分娩前应该有足够的预见性,根据孕产史、产前检查(症状及B超、MRI等辅助检查)做出判断。二是在分娩时要重点关注第三产程,即胎儿娩出后胎盘剥离的情况,一般来说,胎儿娩出后医生会在脐静脉处注射缩宫素,来帮助子宫收缩及胎盘剥离,如果顺利,牵拉脐带即可剥出胎盘;而如果较长时间胎盘剥离不出来,切忌硬扯脐带,因为可致子宫内翻,造成大出血,此时可借助B超观察,若发现胎盘粘连较严重,剥离较困难,就应先加强宫缩,促进子宫胎盘附着面的血窦关闭,促进胎盘剥离,如此操作还不能剥离,可能存在胎盘植入情况,则需剪断脐带,把胎盘留在子宫腔内,并在之后继续用药,让胎盘与妊娠相关的组织坏死、机化、吸收。胎盘剥离的过程中如果存在部分残留(胎盘主体、羊膜、绒毛膜等的残留),随后还需做清宫处理,远期可能造成类似人流术后的并发症,可能出现子宫内膜损伤、宫腔感染、宫腔粘连等。

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jili9060

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