首先要排空膀胱，取仰卧位，留置导尿管。然后是切口。产后结扎者，明确宫底的高度，产后子宫过软的，轻轻按摩使之变硬，产后在宫底下2~3cm作纵切口。月经后结扎者，取下腹正中耻骨联合上两横指(3~4cm)作2cm长纵切口。逐层切开皮肤、皮下脂肪，剪开腹直肌前鞘，钝性分离腹直肌。提取腹膜，注意要避开膀胱和血管，以防止钳夹腹膜下肠管。确认为腹膜，将它切开后进入腹腔。进而寻找提取输卵管。这是手术的重要环节。过程要稳、准、轻，可采取以下方法提取输卵管。
结扎输卵管。可根据医生的经验，但必须力求方法有效、简单、并发症少。检查腹腔内、腹壁各层有无出血、血肿及组织损伤。清点纱布和器械无误关闭腹腔，用丝线逐层缝合腹壁。用无菌纱布覆盖伤口。